Cherubizm to rzadka choroba genetyczna, z niewieloma przypadkami odnotowanymi w Polsce po drugiej wojnie światowej. Niektórzy nazywają to “aniołkowatością”. Została po raz pierwszy opisana w 1933 roku.

Choroba sprawia, że kości szczęki i żuchwy rosną nieproporcjonalnie. To daje twarzy dziecka wyjątkowy wygląd. Objawy mają tendencję do pojawiania się we wczesnym dzieciństwie.

Rozumienie przyczyn i sposobów leczenia cherubizmu jest kluczowe. Pomaga to skutecznie wspierać osoby z tym schorzeniem.

Co to jest cherubizm?

Cherubizm to rzadka choroba genetyczna o łagodnym przebiegu. Najczęściej dotyczy powiększenia szczęk i żuchwy. Zmiany te widać głównie w dzieciństwie, między 2. a 5. rokiem życia.

Dzieci z cherubizmem wyglądają jak mali cherubinki, co wynika z pucołowatej twarzy. Chorobę wywołują mutacje w genie SH3BP2 na chromosomie czwartym. Dziedziczy się ją w sposób autosomalny dominujący.

Najczęstsze cherubizm objawy to:

  • Symetryczne powiększenie dolnej części twarzy
  • Problemy ze zgryzem
  • Trudności w oddychaniu
  • Kłopoty ze widzeniem

Choroba jest bardzo rzadka. Na świecie zarejestrowano około 300 rodzin cierpiących na cherubizm.

Cherubizm – Objawy i diagnoza

Objawy cherubizmu widać wyraźnie przy żuchwie i szczęce. Pojawiają się one głównie w dzieciństwie. To ważne, żeby zwrócić na nie uwagę. Typowe objawy to:

  • bolesny obrzęk policzków
  • przemieszczenie zębów
  • opóźnione wyrzynanie zębów stałych

Diagnoza cherubizmu opiera się na symptomach i wywiadzie rodzinnym. Lekarze zazwyczaj proponują badania obrazowe, jak RTG. To pomaga ocenić stan kości. Ważne jest, aby odróżnić cherubizm od innych schorzeń, jak guz olbrzymiokomórkowy.

Zmiany w cherubizmie są zwykle symetryczne. Dzieci mogą mieć trudności z akceptacją swojego wyglądu. Ważne jest, aby dostarczać im wsparcie psychologiczne i medyczne. Pomaga im to w leczeniu i adaptacji.

Leczenie cherubizmu

Leczenie cherubizmu zależy od nasilenia objawów. W łagodnych przypadkach wystarcza regularne obserwacje. Zmiany często nie wpływają na jakość życia. W bardziej zaawansowanych przypadkach, możliwe są operacje. Mogą one obejmować resekcję czy łyżeczkowanie zmian kostnych.

Leczenie powinno być interdyscyplinarne. Włączenie chirurgów szczękowo-twarzowych, stomatologów i psychologów jest kluczowe. Szczególnie ważne jest to w przypadku dzieci. Operacje są zalecane po osiągnięciu dojrzałości, aby zminimalizować ryzyko.

Wsparcie psychologiczne jest często potrzebne ludziom z cherubizmem. Akceptacja własnego wyglądu może być trudna. Dlatego wsparcie specjalistów jest ważne dla zachowania dobrego samopoczucia psychicznego i emocjonalnego.

Bibliografia

  1. Mangion, J., Rahman, N., Edkins, S., Barfoot, R., Britton, J., & Stratton, M. R. (2000). The gene for cherubism maps to chromosome 4p16.3. American Journal of Human Genetics, 66(1), 151–156. https://doi.org/10.1086/302713

  2. Ueki, Y., Tiziani, V., Santanna, C., Fukai, N., Maulik, C., Garfinkle, J., Ninomiya, C., do Amaral, C. E., Peters, H., Habal, M., Rhee, M., Wessagowit, V., Olsen, B. R., & Reichenberger, E. J. (2001). Mutations in the gene encoding c-Abl-binding protein SH3BP2 cause cherubism. Nature Genetics, 28(2), 125–126. https://doi.org/10.1038/88829

  3. Raposo-Amaral, C. E., Raposo-Amaral, C. M., & Reichenberger, E. J. (2007). Cherubism: Clinicoradiographic features and treatment. Journal of Craniofacial Surgery, 18(5), 1209–1215. https://doi.org/10.1097/scs.0b013e3180a774ae

  4. Papadaki, M. E., Lietman, S. A., & Levine, M. A. (2012). Cherubism: Best clinical practice. Orphanet Journal of Rare Diseases, 7(1), 16. https://doi.org/10.1186/1750-1172-7-16

  5. von Wowern, N. (2000). Cherubism: A follow-up study of twenty cases and review of the literature. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology, and Endodontology, 90(4), 455–461. https://doi.org/10.1067/moe.2000.107711