Ozempic (semaglutyd) podaje się raz w tygodniu: start 0,25 mg przez 4 tygodnie, potem 0,5 mg; jeśli kontrola glikemii jest niewystarczająca, po min. 4 tygodniach zwiększa się do 1 mg, a maksymalnie do 2 mg/tydz. Czas terapii jest długoterminowy (nawet lata), o ile lek jest skuteczny i dobrze tolerowany; decyzję o kontynuacji i dawkowaniu podejmuje lekarz.


Dla kogo jest Ozempic i jak działa?

Wskazanie: leczenie dorosłych z cukrzycą typu 2 (samodzielnie lub w skojarzeniu z innymi lekami), jako uzupełnienie diety i aktywności. Substancją czynną jest semaglutyd – agonista receptora GLP-1, który zwiększa wydzielanie insuliny zależnie od glukozy, hamuje glukagon, spowalnia opróżnianie żołądka i zmniejsza apetyt.

Forma i podanie: gotowy wstrzykiwacz do zastrzyków podskórnych raz w tygodniu (brzuch/udo/ramię), z rotacją miejsc wkłuć.


Jak dawkować Ozempic krok po kroku?

Poniższy schemat jest najczęściej stosowany. Ostateczne dawki ustala lekarz na podstawie glikemii, tolerancji i celów terapii.

  • Tydzień 1–4: 0,25 mg raz w tygodniu – dawka „rozruchowa” (nie jest to dawka docelowa).

  • Tydzień 5–8: 0,5 mg raz w tygodniu. Ocena tolerancji i skuteczności.

  • Po ≥ 4 tygodniach na 0,5 mg: w razie potrzeby 1 mg/tydz.

  • Po ≥ 4 tygodniach na 1 mg: w razie potrzeby 2 mg/tydz. (maks.). Nie stosować >2 mg/tydz.

Praktyka w gabinecie: decyzja o podbiciu dawki zapada, gdy mimo prawidłowego stosowania i zmian stylu życia kontrola glikemii jest niewystarczająca lub potrzeba dalszej redukcji masy ciała, a lek jest dobrze tolerowany.


Jak długo można brać Ozempic?

Tak długo, jak przynosi korzyści i jest dobrze tolerowany. Cukrzyca typu 2 to choroba przewlekła – leczenie GLP-1 RA może być wieloletnie, a u części chorych kontynuowane bezterminowo, pod kontrolą lekarza (kontrole, badania, cele terapeutyczne).


Czy robić przerwy w terapii?

Routynowe „przerwy” nie są zalecane. Mogą rozchwiać glikemię i zwiększyć ryzyko nawrotu objawów. Ewentualne wstrzymanie leku (np. z powodu działań niepożądanych, ciąży, zabiegu) zawsze po uzgodnieniu z lekarzem.


Pominięta dawka: co robić?

  • Minęło ≤ 5 dni od planowanego dnia: podaj jak najszybciej, kolejną dawkę podaj w stały dzień tygodnia.

  • Minęło > 5 dni: pomiń i wróć do stałego harmonogramu.

  • Nie podawaj dawki podwójnej.


Kiedy Ozempic zaczyna działać i kiedy widać efekty?

Pierwsze efekty glikemiczne można zauważyć po 1–2 dniach, a pełna stabilizacja stężenia leku i efektów klinicznych zwykle po 4–5 tygodniach regularnego stosowania. Redukcja masy ciała u większości pacjentów staje się wyraźna po 12–16 tygodniach; w jednym z badań średnia utrata po 16 tygodniach wynosiła ~6,4% masy ciała przy 0,5 mg i ~8,6% przy 1 mg. Oczywiście wyniki zależą od diety i aktywności.


Bezpieczeństwo: działania niepożądane, przeciwwskazania, ciąża/karmienie

Najczęstsze działania niepożądane: nudności, wymioty, biegunka; zwykle przemijają po adaptacji. W razie ciężkich objawów – kontakt z lekarzem.

Nie stosować: w cukrzycy typu 1 oraz przy nadwrażliwości na składniki; szczególną ostrożność zachować w ciężkiej niewydolności nerek lub wątroby – decyzję podejmuje lekarz.

Ciąża i karmienie piersią: semaglutyd niezalecany; planując ciążę lub będąc w ciąży – odstawienie po uzgodnieniu z lekarzem; nie stosować w laktacji.


Szybkie FAQ

Jaki dzień tygodnia wybrać?

Dowolny, byle ten sam co tydzień; ustaw przypomnienie w telefonie. Zmieniaj miejsce wkłucia (brzuch/udo/ramię).

Czy Ozempic jest „na odchudzanie”?

W Polsce Ozempic jest zarejestrowany głównie w cukrzycy typu 2. Redukcja masy ciała to korzystny efekt leczenia, ale dobór leku (i dawki) zawsze należy do lekarza.

Kiedy rozważyć zmianę dawki?

Gdy mimo diety i aktywności glikemia/masa ciała nie poprawia się odpowiednio, a lek jest dobrze tolerowany – lekarz może po min. 4 tygodniach zwiększyć dawkę do 1 mg, a potem do 2 mg (maks.).


Podsumowanie

  • Dawkowanie: 0,25 → 0,5 → 1,0 → maks. 2,0 mg/tydz., z podbiciem co ≥ 4 tygodnie.

  • Czas terapii: długo – miesiące/lata; kontynuacja tak długo, jak są korzyści i dobra tolerancja.

  • Pominięcie dawki: zasada 5 dni.

  • Bezpieczeństwo: najczęściej dolegliwości żołądkowo-jelitowe; ciąża/laktacja – nie. Stała kontrola lekarska.

Źródła

  1. Rubino, D., Abrahamsson, N., Davies, M., Hesse, D., Greenway, F. L., Jensen, C., … & Wadden, T. A. (2022). Effect of continued weekly subcutaneous semaglutide vs placebo on weight loss maintenance in adults with overweight or obesity: The STEP 5 randomized clinical trial. Nature Medicine, 28(10), 2102–2111. https://doi.org/10.1038/s41591-022-02026-4
  2. Rubino, D., Greenway, F. L., Khalid, U., O’Neil, P. M., Rosenstock, J., Sørrig, R., … & Wadden, T. A. (2021). Effect of continued weekly subcutaneous semaglutide vs withdrawal on weight loss maintenance in adults with overweight or obesity: The STEP 4 randomized clinical trial. JAMA, 325(14), 1414–1425. https://doi.org/10.1001/jama.2021.3224
  3. Chen, J., Zhang, Y., Zhao, Y., & Wang, Y. (2024). Long-term efficacy and safety of semaglutide for weight management: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Obesity Reviews, 25(5), e13656. https://doi.org/10.1111/obr.13656
  4. Marso, S. P., Bain, S. C., Consoli, A., Eliaschewitz, F. G., Jódar, E., Leiter, L. A., … & SUSTAIN-6 Investigators. (2016). Semaglutide and cardiovascular outcomes in patients with type 2 diabetes. New England Journal of Medicine, 375(19), 1834–1844. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1607141

Ten materiał ma charakter informacyjny i nie zastępuje porady lekarskiej. Regularne wizyty, samokontrola glikemii i edukacja diabetologiczna są kluczowe dla bezpieczeństwa terapii.

Redakcja ReceptaX

Redakcja ReceptaX to grupa wykwalifikowanych lekarzy i specjalistów, dzielących się swoją wiedzą i doświadczeniem w zakresie tematów medycyny i zdrowia. Nasi autorzy to specjaliści z różnych dziedzin medycyny, którzy z zaangażowaniem tworzą artykuły, aby przybliżyć Państwu tematykę telemedycyny, procesu uzyskiwania e-recepty online oraz innych aspektów zdrowia w kontekście najnowszych badań i informacji ze świata nauki. Naszym celem jest dostarczanie rzetelnych i praktycznych informacji, które pomogą Państwu lepiej zrozumieć możliwości zdalnej opieki medycznej i ułatwią dostęp do informacji z dziedziny zdrowia i medycyny.